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    真菌藥敏紙片使用方法與判定標(biāo)準(zhǔn)

    發(fā)布時(shí)間: 2020-11-18  點(diǎn)擊次數(shù): 2820次

    意大利Liofilchem真菌藥敏紙片

    類別

    貨號(hào)

    產(chǎn)品名稱

    濃度

    規(guī)格

    價(jià)格

    多烯類

    9137

    兩性霉素B(AMB)

    10ug

    50片/支

    175

    9078

    制霉菌素(NYS)

    100units

    50片/支

    175

    咪唑類

    9072

    益康唑(ECN)

    10ug

    50片/支

    175

    9140

    酮康唑(KCA)

    15ug

    50片/支

    175

    9077

    咪康唑/達(dá)克寧(MCL)

    10ug

    50片/支

    175

    三唑類

    9166

    氟康唑(FLU)

    25ug

    50片/支

    175

    9139

    伊曲康唑(ITC)

    8ug

    50片/支

    175

    9168

    伏立康唑(VO)

    1ug

    50片/支

    175

    其他

    9073

    氟胞嘧啶(AFY)

    1ug

    50片/支

    175

    使用方法:

    接種液的配制和接種

    接種液的配制中,濃度度的控制是重要的,接種液過(guò)濃會(huì)導(dǎo)致比咯類/咪唑類抑菌圈判度困難,而出現(xiàn)假陰性結(jié)果。對(duì)于大多數(shù)的菌株,接種液濃度為5X105CFU/ml(先配0.5麥?zhǔn)蠞岫龋儆蒙睇}水1:1稀釋);

    對(duì)于克柔氏念珠菌(C. krusei),先配0.5麥?zhǔn)蠞岫龋儆蒙睇}水1:10稀釋;

    對(duì)于隱球菌屬(Cryptococcus),配1.0麥?zhǔn)蠞岫龋瑹o(wú)需稀釋。

    在接種前,平板先置35℃干燥20-25分鐘。對(duì)于9cm平皿吸0.5ml接種液,14cm平皿吸1.0ml接種液,傾注于平板表面,涂布均勻,用移液管吸走多余的液體。然后,平皿在35℃干燥10分鐘,貼藥片。終要求,在瓊脂表面,菌落恰呈融合生長(zhǎng)。

    注:也可以按K-B法,用棉拭子沾取菌懸液,無(wú)需擠干,直接均勻涂布平板即可,這樣的操作比較簡(jiǎn)單

    培養(yǎng)條件

    在多數(shù)情況下,應(yīng)在35℃培養(yǎng)18-24小時(shí)后馬上測(cè)量抑菌圈,因?yàn)榕囵B(yǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致假耐藥,特別是對(duì)于咪唑/比咯類藥物。即培養(yǎng)過(guò)夜后應(yīng)檢查平板,如果抑菌圈清晰,應(yīng)馬上測(cè)量。如果對(duì)于某些菌株在培養(yǎng)過(guò)夜后未見生長(zhǎng),那么應(yīng)再培養(yǎng)多24小時(shí)。而對(duì)于隱球菌屬(Crytococcus spp)在30℃培養(yǎng)42-48小時(shí)。

     

    判讀標(biāo)準(zhǔn):

    產(chǎn)品名稱

    英文

    濃度

    敏感 S

    中介 I

    耐藥 R

    兩性霉素B(AMB)

    amphotericin B

    10ug

    ≥15mm

    10—14mm

    <10mm

    益康唑(ECN)

    enconazole

    10ug

    ≥20mm

    12-19mm

    ≤11mm

    氟康唑(FLU)

    fluconazole

    25ug

    ≥19mm

    15-18mm

    ≤14mm

    氟胞嘧啶(AFY)

    fluorocytosine

    1ug

    ≥20mm

    12-19mm

    ≤11mm

    伊曲康唑(ITC)

    itraconazole

    8ug

    ≥15mm

    10—14mm

    <10mm

    酮康唑(KCA)

    ketoconazole

    15ug

    ≥20mm

    12-19mm

    ≤11mm

    咪康唑/達(dá)克寧(MCL)

    miconazole

    10ug

    ≥20mm

    12-19mm

    ≤11mm

    伏立康唑(VO)

    voriconazole

    1ug

    ≥17mm

    14—16mm

    <13mm